स्वास्थ्य क्लेम में आमतौर पर माँगे जाने वाले दस्तावेज़। कैशलेस क्लेम में इनमें से ज़्यादातर अस्पताल और बीमा कंपनी या TPA आपस में लेते-देते हैं।
सामान्य चेकलिस्ट आपकी पॉलिसी की शर्तों या बीमा कंपनी द्वारा आपके क्लेम के लिए दी गई सूची की जगह नहीं लेती। अपने मामले में क्या चाहिए, यह बीमा कंपनी से पूछें।
| दस्तावेज़ | यह किस काम का है | कब ज़रूरत पड़ सकती है | कंपनी के अनुसार अलग? |
|---|---|---|---|
| हेल्थ कार्ड या पॉलिसी नंबर | पॉलिसी और बीमित व्यक्ति की पहचान। | हमेशा | आमतौर पर एक जैसा |
| मरीज़ का फ़ोटो पहचान पत्र | पुष्टि करता है कि मरीज़ बीमित है। | हमेशा | आमतौर पर एक जैसा |
| हस्ताक्षरित क्लेम फ़ॉर्म | भुगतान के लिए आपका औपचारिक अनुरोध। | रिइंबर्समेंट क्लेम | हाँ, अलग हो सकता है |
| डिस्चार्ज समरी | निदान, इलाज और तारीखें। | रिइंबर्समेंट क्लेम | आमतौर पर एक जैसा |
| मूल बिल, रसीदें और दवा के बिल | साबित करते हैं कि आपने कितना भुगतान किया। | रिइंबर्समेंट क्लेम | आमतौर पर एक जैसा |
| जाँच रिपोर्ट और डॉक्टर के पर्चे | निदान और दवाओं की पुष्टि करते हैं। | रिइंबर्समेंट क्लेम | हाँ, अलग हो सकता है |
| पुलिस रिपोर्ट (FIR या MLC) | दुर्घटना की परिस्थितियाँ दर्ज करती है। | दुर्घटना के मामले, जब बीमा कंपनी माँगे | हाँ, अलग हो सकता है |
| कैंसल चेक या बैंक विवरण | भुगतान के लिए। | रिइंबर्समेंट क्लेम | हाँ, अलग हो सकता है |
अंतिम समीक्षा 18 October 2026 को।
आधिकारिक संसाधन
- IRDAI की पॉलिसीधारक वेबसाइट (नए टैब में खुलता है)पॉलिसीधारकों के लिए IRDAI की साइट: उपभोक्ता जानकारी और शिकायत कैसे करें।
- शिकायत कैसे करें (IRDAI) (नए टैब में खुलता है)पहले बीमा कंपनी से शिकायत करें। अगर वह दो हफ़्ते में हल न करे, या आप संतुष्ट न हों, तो IRDAI तक ले जाएँ।
पते 19 October 2026 को जाँचे गए।